一个

产前感染引起的肺炎

该病通常发生在出生后3 ~ 7天内。症状往往不典型，孕周越小，症状越不典型。其中约一半体温正常，其余体温不稳定。重疾儿童或早产儿的体温往往不高。大多数症状是非特征性表现，如拒绝进食、嗜睡或易怒、面色不佳、体重无增加、无咳嗽。很快，呼吸急促，鼻翼拍打，呻吟，吸气时软组织凹陷，心率加快。早产儿容易呼吸暂停，他们的肺部体征包括呼吸音增加或减少，伴有干或湿罗音，但也可能是完全阴性的。

2

新生儿湿肺

儿童多为足月儿，多在出生后6小时内呼吸加快(>:60次/min)。轻度症状多，症状仅持续12 ~ 24小时。重症罕见，可延迟2 ~ 5天。表现为低哭、忧郁、轻度呻吟、鼻扇、三凹征、呼吸急促(每分钟100次以上)。肺部阳性体征少，听诊时可能出现呼吸音减少，粗湿罗音，PaO2轻度减少。在某些情况下可以看到呕吐。二氧化碳升高和酸中毒并不常见。孩子普遍身体状况良好，会哭会吸奶。

三

肺透明膜病

由于缺乏肺表面活性物质，出生后12小时内出现呼吸困难，并逐渐加重，病情进展略慢于产前肺炎。但这两种疾病往往很难与临床、X线、病理相区分。所以，透明膜病也可以作为产前感染性肺炎(尤其是B组链球菌肺炎)来治疗，用大剂量青霉素。

四

缺氧缺血性脑病

在足月儿中，这种疾病多由窒息引起，而在早产儿中，可能没有缺氧史。在疾病开始时，呼吸不规则，肌肉张力增加或减少，有时出现抽搐。但产前肺炎发病较晚，神经系统症状较少。